【子宮頚管・内膜のポリープ】医療保険に治療中でも加入できる理由

女性にとって、下腹部の痛みって心配ですよね。

不正出血など原因不明な場合は、放置せず婦人科など専門医へ診てもらうのがベターです。

今回は、子宮頚管・内膜のポリープでお悩みのみなさまへ、医療保険の支払、治療中でも加入できる理由をご紹介いたします。

 

おこ婆
原因不明の不正出血、もしかしてガン?
生理じゃないことだけは、間違いないな。
腹黒

子宮頚管ポリープとは?

子宮頸管ポリープとは、子宮の入り口にあたる子宮頚管部分に、粘膜の上皮細胞が増殖して形成される良性腫瘍です。

通常3~5ミリほどの大きさで、仮に増大したとしても1センチ程度といわれています。

子宮がん検診や不正出血で気づくことが多いですね。

がん化して悪性腫瘍となることはまれなので、自覚症状がなければ放置していても問題はありません。

 

子宮頚管ポリープの治療は、手術による切除が一般的です。

よほどの大きくなければ外来で済み、手術時間も10分程度です。

手術費用も健康保険適用で数千円~1万円程度と比較的安価なため、子宮頸管ポリープ発見後は、すみやかに手術で切除してしまう人が多いです。

子宮頚管ポリープは医療保険・手術の対象?

子宮頸管ポリープ切除術(K866)は、請求件数の多い手術です。

健康保険適用の手術のため、公的医療保険連動型タイプは手術給付金の支払対象となります。

手術88種タイプは手術番号50「その他の子宮手術」欄に、”子宮頸管ポリープ切除術は除く”と明確に除外されています。

比較的かんたんな手術であること、症例が多いことから除外手術とされています。

子宮内膜ポリープとは?

子宮内膜ポリープとは、子宮の内腔を覆っている子宮内膜がキノコ状に発育した腫瘍で、大きく長くなると子宮口の外まで出てくることもあります。

子宮頸管ポリープと同様、子宮内膜ポリープも基本的に良性腫瘍であり、がん化することはほとんどありません。

 

しかし、子宮頸管ポリープよりも発生率は低いものの、大きさは1㎝~10㎝を超える場合もあります。

貧血、不妊症の原因とも考えられており、早急な治療が必要です。

子宮内膜ポリープは医療保険・手術の対象?

子宮内膜ポリープ切除術(K872)も健康保険適用の手術であり、公的医療保険連動型タイプは手術給付金の支払対象です。

手術88種タイプでも手術番号50「その他の子宮手術」に該当し、入院日額の20倍が支払対象となります。

子宮頚管ポリープと比べて、子宮内膜ポリープは開腹手術が基本であり、難易度が高いことが理由としてあります。

子宮頸管ポリープ・子宮内膜ポリープのいずれも、公的医療保険連動型では、手術も支払倍率に相違はありません。

しかし、手術保障88種タイプでは、発生リスク、手術難度などを考慮し、子宮頚管ポリープは対象外、子宮内膜ポリープは入院日額の20倍がお支払い対象です。

新しい保険の加入は?

◇子宮頚管ポリープ

手術・全治後でしたら、医療保険・がん保険ともに無条件で加入できる保険会社がほとんどです。

◇子宮内膜ポリープ

手術・全治後1~2年経過していれば、医療保険・がん保険ともに加入できる保険会社が多いですね。

 

ご注意点として、子宮頚管ポリープ・子宮内膜ポリープともに、経過観察中や治療中は新しく保険に加入することは難しいです。

なお、ウソをついて保険に加入しても、保険金はもらえず損をするだけです。

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治療中でも医療保険に加入できる理由

ニッセイ・第一・明治安田・住友などの大手日本社、アフラック・メットライフなどの外資系、かんぽ生命・JA共済・都道府県民共済などは、昔ながらの契約条件です(2020年8月現在)。

令和の時代になって、医療保険は価格競争の限界を迎えています。これ以上保険料を下げることは難しいため、東京海上日動あんしん生命、SOMPOひまわり生命・三井住友海上あいおい生命などが加入条件を緩和して、経過観察や治療中でも医療保険に加入できるようになりました。

保険会社にとって加入条件の緩和は利益の減少になりますが、契約者にとっては保険金をもらえる可能性が増えるので喜ばしいことですね。

 

爺ガイ
病気になってから契約したら、保険会社が潰れるじゃろ。年寄りを騙すのもいい加減にせい!
おっしゃるとおり、手術予定の人は難しいですね。ただし、しばらく様子をみましょうと言われている経過観察なら大丈夫です。
gentle
おこ婆
若いころ保険セールスレディしてたけど、そんな話は聞いたことないよ!
保険で損をしたくないなら、最新情報に詳しい専門家への相談することですね♪
非常口

まとめ

備えあれば患いなし。

できれば健康なうちに、遅くても病院に行く前に、保険の見直しや追加の検討をおすすめいたします。

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